大学名（全角漢字かな）：
サークル名（全角漢字かな）：
参加形態：
発表会への参加
→参加する曲目を選択
課題曲自由曲
交流会のみの参加
見込み参加人数： 人(半角数字)
＜代表者情報＞
＊代表者は原則、当日参加できる人でお願いします。（変更可）
氏名（全角漢字かな）：
フリガナ（全角カタカナ）：
メールアドレス（半角英数字）：
携帯番号（半角数字）：
住所：〒-
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備考：
＊［送信］を押すと、記入して頂いたアドレスにメールが届きます。
届かなかった場合、申し込みが完了しなかった場合があります。
内容を確認の上、もう一度送信して下さい。
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